老年人跌倒的問題!日益嚴重但可以預防!

老年人跌倒的問題!日益嚴重但可以預防!

美國疾病管制中心CDC研究統計,隨著老年人口的增長,跌倒和跌倒受傷的數量增加,過去 10 年跌倒死亡率增加了約 30%。美國每年約有 3,600 萬名老年人跌倒,導致超過 32,000 人死亡,所有 65 歲及以上的成年人都有跌倒的風險,其中比較容易跌倒的老年人包括 85 歲及以上的女性。

圖:源自CDC-Keep on Your Feet

跌倒是可以預防的,並不是老化的必然現象!

為什麼要預防老年人跌倒?

  • 跌倒和機車碰撞是老年人受傷和受傷死亡的兩個主要原因。
  • 每五次跌倒就有一次會造成傷害,例如骨折或頭部受傷。
  • 超過 95% 的髖部骨折是由跌倒引起的,通常是側向跌倒。
  • 女性比男性更容易跌倒,佔所有髖部骨折的四分之三。

在臨床上,如何預防跌倒?(英美老年病學會的臨床建議)

  1. 安排 65 歲以上患者進行篩檢
  2. 評估患者的可逆危險因子和過去跌倒病史
  3. 使用有效的策略進行預防以減少已發現的風險

在日常生活中,如何簡單的預防跌倒?(美國CDC建議)

  • 檢查藥物,看看是否有任何藥物可能會增加跌倒的風險。
  • 了解與留意自己可能會增加跌倒風險的健康狀況(如憂鬱症或骨質疏鬆症)。
  • 至少每年檢查一次眼睛,並依據視力變化更新鏡片。
  • 進行運動,尤其是可以增強雙腿力量並提高平衡能力的訓練或運動項目。
  • 讓家裡更安全:保持地板整潔、浴室添加扶手、所有樓梯均安裝扶手和燈。
  • 檢查腳的狀態,與醫生討論合適自己的鞋子。

跌倒的危險因子有哪些?

  • 身體因素: 年齡較大(特別是≥75歲)、足不出戶的狀態、獨自生活等。
  • 過去病史的影響: 使用拐杖或助行器、以前常跌倒、急性疾病(感冒、骨折、感染等)、慢性疾病(尤其是神經肌肉疾病)、多重藥物治療(尤其是使用四種或以上)
  • 身體缺陷: 認知障礙、失智症、視力下降與退化(老花眼、眩光、能力下降等)、從椅子上站起來有困難、足部疼痛或其他問題、神經系統退化(姿勢不穩定、反應延遲、對輕觸和溫度的感覺減弱、本體感覺能力下降)、聽力下降(老年性耳聾、言語辨別力受損)
  • 其他因素: 容易跌倒的環境、可能增加跌倒風險的藥物(如抗焦慮藥物、鎮靜劑、非類固醇抗發炎藥、降血糖藥、可能會影響平衡的藥物等)

*特別注意:在藥物使用上若有任何疑問,建議與開立醫師討論,醫師開立藥物有其必需性,適量使用可以控制病況,千萬不要自行調藥!

知己知彼百戰百勝,相信大家對於老年人跌倒的問題有更多的認識,在生活中多加留意、多付出一些努力,在高齡化的社會中,我們不只活到老也要健康到老,樂齡生活安心又開心。

資料提供/文:聯新國際診所&聯新國際醫院運動醫學科 吳易澄醫師

編輯:詹雅雲

參考文獻: CDC Keep on Your Feet—Preventing Older Adult Falls Am Fam Physician. 2000;61(7):2159-2168

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